“心病”少年復(fù)學(xué)之路怎樣更順暢

9月2日，14歲的江月在學(xué)校行政樓下告別母親，背著書包獨(dú)自向初中教學(xué)樓走去。半年前，她曾因重度焦慮、不時(shí)驚恐發(fā)作而休學(xué)。經(jīng)過一段時(shí)間的休養(yǎng)，她在這個(gè)開學(xué)季重新回到了校園。

江月一路盯著地面，默默地?cái)?shù)著地磚來平復(fù)自己的心情。

離所在的八年級(jí)5班教室僅差幾步時(shí)，班里隱隱傳來的說笑聲讓她所有的心理建設(shè)瞬間土崩瓦解。她背過身緊貼墻壁站著，休學(xué)前恐怖的回憶如泰山般壓來，她不由自主地想起此前班里分小組研討，沒有人愿意和她組隊(duì)，她只好默默地坐在角落里和習(xí)題本面面相覷時(shí)的尷尬。她感到頭重腳輕，不由自主地蹲了下去，沒有維持好平衡，書包的重量使她跌坐在地。一個(gè)陌生同學(xué)路過，好奇地打量著她，正在同學(xué)猶豫是否要施以援手時(shí)，江月雙手撐地起身，奪路而逃，頂著一片空白的大腦跑出校門。就這樣，第一次復(fù)學(xué)的嘗試戛然而止。

新學(xué)期伊始，在大多數(shù)孩子精神抖擻地迎接新學(xué)期的學(xué)習(xí)生活時(shí)，還有一群曾經(jīng)因?yàn)轭净夹睦砑膊《黄刃輰W(xué)的青少年，他們經(jīng)過休學(xué)治療，病情有所緩解，正在嘗試重返課堂。可是，這條復(fù)學(xué)之路卻充滿挑戰(zhàn)，難關(guān)重重，擺在這些青少年面前的是戰(zhàn)勝自我和克服外界雜音的雙重困境。復(fù)學(xué)之路要如何開啟？怎樣才能走得更順暢？

走鋼絲一般的復(fù)學(xué)之路

在家里緩了兩天后，江月還是選擇回到了學(xué)校。

“爸爸媽媽很辛苦，他們對(duì)我很好，不給我壓力。因?yàn)槲业牟。麄兘?jīng)常傷心嘆氣，雖然避著我，但我還是看到了。”這份內(nèi)疚時(shí)常刺痛著江月的心。

雖然有強(qiáng)烈的回歸正常生活的愿望，但過程中的煎熬依然無法避免。“其實(shí)我也想明白了很多，之前在學(xué)校，人際關(guān)系和成績(jī)都不好，被無視，被孤立，一是因?yàn)槲冶亢团橙?，二是因?yàn)槲也恢鲃?dòng)交流求助，但這也不是我想改就能立刻改的。”江月說，看到同齡的和比自己小的同學(xué)們都有好朋友、小團(tuán)體，每天說笑打鬧，絕望和自我否定就會(huì)彌漫開來，“為什么其他人都那么有生命力，而我就像一塊木頭，有時(shí)又像一只在陰暗中爬行的小鼠。”

當(dāng)下，學(xué)生群體心理健康問題日益突出，且呈低齡化趨勢(shì)。中國(guó)科學(xué)院心理研究所近幾年的國(guó)民心理健康調(diào)查報(bào)告顯示，中小學(xué)生的抑郁檢出率逐年提升。其中，由于心理問題而不得不選擇休學(xué)治療的兒童青少年不在少數(shù)。

今年5月，由中國(guó)科學(xué)院心理研究所國(guó)民心理健康評(píng)估發(fā)展中心與青少年抑郁支持平臺(tái)——“渡過”共同發(fā)布的《2024年兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點(diǎn)調(diào)研報(bào)告》顯示，在被調(diào)查的診斷為情緒障礙的兒童青少年中，曾經(jīng)有過請(qǐng)假經(jīng)歷的占82.3%，有過休學(xué)經(jīng)歷的占53.85%，平均休學(xué)次數(shù)為1.71次。第一次休學(xué)的平均年齡為13.74歲，主要集中在14歲。

被調(diào)查的大部分家長(zhǎng)(71.9%)認(rèn)為，休學(xué)對(duì)孩子的抑郁康復(fù)有積極作用，但與此同時(shí)，他們也希望孩子能盡快復(fù)學(xué)，以免耽誤學(xué)業(yè)。然而，孩子在復(fù)學(xué)的過程中卻會(huì)面臨諸多挑戰(zhàn)——學(xué)習(xí)壓力，學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)化管理，陌生的環(huán)境和人際關(guān)系等，這些都可能成為復(fù)學(xué)路上的絆腳石。

與江月不同，18歲的喬真是被父母逼著回學(xué)校的。她正處在高中三年級(jí)的關(guān)鍵時(shí)期，父母期望她能參加2025年高考。

“真想哪天眼睛一閉就不用再睜開了，沒有一件事不折磨我。”喬真說。喬真在去年有過一次復(fù)學(xué)經(jīng)歷，只堅(jiān)持了兩周就又回家了。“實(shí)在受不了學(xué)校的氛圍，我每天不是睡不醒，就是幻想著怎么通過各種手段逃離。上課跟不上，頭暈眼花，看不清習(xí)題，反應(yīng)慢，表達(dá)能力混亂，再加上每個(gè)人的時(shí)間都很寶貴，沒有人愿意跟我對(duì)話超過3句，更不可能交到朋友了。”

“還有的老師和同學(xué)，看到我手上的疤，就一個(gè)勁兒盯著看，還問東問西，讓我很煩。”喬真補(bǔ)充道，“大概許多人是以對(duì)別人說教的方式來排遣自己的壓力吧。”

像這樣痛苦無措的復(fù)學(xué)青少年還有很多。“兩天已經(jīng)哭了無數(shù)次。我沒有不用心，但我就是什么都記不住……可能我的腦子真的已經(jīng)壞掉了”“唯一的朋友也升學(xué)走了，新班級(jí)誰(shuí)也不認(rèn)識(shí)，有一種被世界拋棄的感覺”……這個(gè)開學(xué)季前后，社交平臺(tái)上不斷涌現(xiàn)的痛苦發(fā)聲讓人揪心。而這是新學(xué)期的第一周，這些“心病”少年是否能夠走完復(fù)學(xué)之路，還有待驗(yàn)證。

摸黑前進(jìn)的教職員工

湖北的劉琦是入職不到兩年的一名青年教師，去年擔(dān)任了班主任。今年8月，她接到學(xué)校通知，班里會(huì)來一名因抑郁癥休學(xué)后復(fù)學(xué)的插班生。

劉琦的心突然“提了一下”。她記得在自己的學(xué)生時(shí)代，班里恰好也有一名患抑郁和焦慮的同學(xué)。“當(dāng)時(shí)我沒有嘗試過跟他近距離接觸，現(xiàn)在沒辦法逃避了，只能一邊努力，一邊看運(yùn)氣了。”她在社交賬號(hào)中，轉(zhuǎn)發(fā)和收藏了大量如“學(xué)生心理危機(jī)情況報(bào)告模板”“新老師對(duì)心理問題學(xué)生的保命法則”等資料和經(jīng)驗(yàn)帖，好讓自己不至于亂了陣腳。

類似的情況也發(fā)生在河南的程曉身上。這位年輕教師在去年“迎接”了一名曾有心理問題的復(fù)學(xué)學(xué)生，她對(duì)中青報(bào)·中青網(wǎng)記者說，她對(duì)這名同學(xué)從不進(jìn)行嚴(yán)厲的說教，學(xué)生提出請(qǐng)假她也從不為難。此外，她還將這名學(xué)生的心理和行為動(dòng)態(tài)記錄下來匯報(bào)給學(xué)校和家長(zhǎng)。她認(rèn)為自己做了一切老師該做的日常德育和教學(xué)工作。“后來這名同學(xué)開始曠課。”程曉說，“我去找過他兩次，其中有一次看見他騎在4樓天臺(tái)的欄桿上要往下跳，而這時(shí)他的家長(zhǎng)正在致電教務(wù)處和年級(jí)主任，讓我把他管住勸服，我也是一頭霧水啊……”

“一頭霧水”是很多沒有經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，卻又不得不面對(duì)班里有心理問題學(xué)生的教師們的內(nèi)心寫照。劉琦感到，教學(xué)資格證考試、學(xué)校教職工編制考試要求的，以及學(xué)校一般教師培訓(xùn)傳授的那些知識(shí)和能力，對(duì)于處理這種情況來說并不萬全。“希望學(xué)?；蛘呓逃块T能夠出臺(tái)一些規(guī)定，把對(duì)待此類學(xué)生的做法標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，這樣我們心里更有底些。”劉琦說。

程曉也向記者嘆息，學(xué)生實(shí)在太多，作為老師沒有辦法對(duì)每個(gè)學(xué)生的言行都一一把控，也沒有辦法完全阻止班里其他學(xué)生對(duì)復(fù)學(xué)學(xué)生不同程度的打擾和區(qū)別對(duì)待。“老師除了教學(xué)任務(wù)外，還有一大堆日常工作，精力實(shí)在不足。而復(fù)學(xué)學(xué)生又基本不跟我們交心溝通，我們不知道他們?cè)谙胧裁?、想要什么?rdquo;她隨即提出了另一個(gè)疑問：“他們也沒有去找過學(xué)校的心理老師，或許心理老師更適合對(duì)其進(jìn)行關(guān)照？”

找尋突圍地圖的父母

在一位心理博主的粉絲群里，成員都是家中有因心理疾病休學(xué)的子女的家長(zhǎng)。他們會(huì)定時(shí)收看群主的答疑直播并連線提問，在群里熱烈而焦灼地展開討論。

中青報(bào)·中青網(wǎng)記者剛加入群聊時(shí)，就有群成員私信來問“你是孩子的父母嗎？我們家孩子17歲，抑郁，每天只會(huì)打游戲。你家的呢？這到底怎么辦？”難以猜測(cè)這是她主動(dòng)開啟的第幾場(chǎng)相同的對(duì)話。

兒童青少年社會(huì)功能恢復(fù)主要指回歸校園，恢復(fù)學(xué)業(yè)與社交?！?024年兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點(diǎn)調(diào)研報(bào)告》顯示，有27.74%的被調(diào)查孩子經(jīng)過抗抑郁治療后無明顯癥狀，已恢復(fù)社會(huì)功能；有27.09%的被調(diào)查孩子有殘留癥狀，但已恢復(fù)社會(huì)功能；仍有28.79%的被調(diào)查孩子有殘留癥狀，社會(huì)功能未恢復(fù)；另外，有16.38%的被調(diào)查孩子持續(xù)有癥狀，未康復(fù)。總體上，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在家庭生活方面的恢復(fù)情況最好，在工作學(xué)習(xí)方面的功能恢復(fù)最差。

在眾多茫然無措的家長(zhǎng)中，也不乏令人欣慰的成功案例。46歲的張麗梅有一個(gè)高考后休學(xué)了1年的女兒。女兒由于高考失利而精神崩潰，她一邊四處求助，一邊耐心陪伴。后來，女兒逐漸恢復(fù)了一些社會(huì)功能，暑假還去奶茶店做了短期工。前兩天，女兒主動(dòng)提出復(fù)學(xué)，并且只身前往離家兩小時(shí)車程的省城大學(xué)報(bào)到。這個(gè)過程中，女兒全程和她保持著積極的聯(lián)系。

張麗梅很驕傲，她專門建立了一個(gè)賬號(hào)用來分享自己的經(jīng)驗(yàn)，以便能夠幫到那些希望孩子回歸社會(huì)卻又無能為力的父母。

“家、校、醫(yī)、社”四方合力，構(gòu)建支持性康復(fù)環(huán)境

如何幫助有心理問題的兒童青少年更好地恢復(fù)社會(huì)功能？《2024年兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點(diǎn)調(diào)研報(bào)告》指出，孩子休學(xué)期間，應(yīng)給予其充分的心理支持和康復(fù)指導(dǎo)，以幫助他們調(diào)整情緒，重建自信。該報(bào)告建議，家庭、學(xué)校和社會(huì)共同努力，構(gòu)建一個(gè)支持性的康復(fù)環(huán)境。

在杭州有晴天社會(huì)心理服務(wù)中心主任、中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師杜奕看來，從社會(huì)層面將青少年患者、家長(zhǎng)和學(xué)校聯(lián)系起來，構(gòu)建一個(gè)合力整體，是解決問題的關(guān)鍵。

杜奕建議，長(zhǎng)期休學(xué)或長(zhǎng)期請(qǐng)病假的青少年在準(zhǔn)備復(fù)學(xué)時(shí)，可以接受家庭咨詢。咨詢師需詳細(xì)了解休學(xué)期間孩子的表現(xiàn)以及復(fù)學(xué)建議是誰(shuí)提出的，如果孩子和家長(zhǎng)達(dá)成一致，想要復(fù)學(xué)，那就應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)關(guān)于孩子復(fù)學(xué)后將會(huì)面臨的困難。家長(zhǎng)尤其需要注意的，是如何幫助孩子度過復(fù)學(xué)適應(yīng)期。

“孩子復(fù)學(xué)的兩個(gè)月內(nèi)，屬于適應(yīng)期。孩子第一天去上學(xué)，東西都收拾準(zhǔn)備好了，自己也給自己打氣，什么都很好，但是有可能上學(xué)的那一刻，就不行了，甚至已經(jīng)到了學(xué)校門口，卻還是進(jìn)不去。”杜奕說，“這種情況家長(zhǎng)要做好心理準(zhǔn)備，不是孩子說話不算話，而是他真的努力了，但確實(shí)走不進(jìn)去。在兩個(gè)月的適應(yīng)期中，孩子可能出現(xiàn)各種類似問題，但只要孩子逐漸不反感，沒有太多的排斥心理，愿意維持和融入就可以。”

對(duì)于老師而言，在應(yīng)對(duì)有心理問題的復(fù)學(xué)學(xué)生時(shí)，需格外注意孩子的“自傷”問題。

杜奕說，自傷問題也叫“非自殺性自傷”。多數(shù)孩子的自傷和自殘行為是為了緩解壓力，釋放情緒。“有些孩子想跳樓，站到樓上劃自己幾刀，就不跳了。老師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生有自傷或自殘行為后，要私下跟這個(gè)學(xué)生談話，帶其去學(xué)校心理輔導(dǎo)室進(jìn)行相對(duì)專業(yè)的咨詢和評(píng)估。”杜奕提醒，不要把自傷當(dāng)成一種不好的行為去嚴(yán)厲禁止。“那種讓所有的孩子把袖子擼起來，檢查有沒有割過自己，有的話要請(qǐng)家長(zhǎng)、寫檢查的應(yīng)對(duì)方式是最糟糕的。”

其次，老師還需注意，在班里迎來有心理問題的復(fù)學(xué)學(xué)生時(shí)，過于熱情和過于冷淡都是不合適的。“比如，有些班主任會(huì)出于善意，在班會(huì)上隆重地歡迎某個(gè)同學(xué)回歸，這會(huì)讓學(xué)生難以接受，心理遭受沖擊。”

此外，任課老師還要做好心理準(zhǔn)備，復(fù)學(xué)的孩子可能在短時(shí)間內(nèi)會(huì)給班級(jí)管理造成一些困難。杜奕建議，學(xué)校可以量力采購(gòu)一些社會(huì)心理援助類的服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)教師進(jìn)行心理培訓(xùn)，對(duì)復(fù)學(xué)學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)，并在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任老師、家長(zhǎng)之間建立溝通的橋梁，形成“家、校、醫(yī)、社”四方聯(lián)動(dòng)的工作模式。

人生是充滿各種可能性的曠野

需要明確的是，并不是所有的休學(xué)青少年最好的歸宿都是復(fù)學(xué)。杜奕說，例如，因被異性造謠困擾而時(shí)常應(yīng)激恐懼的女生，或是高功能同時(shí)也高敏感的特殊少年，他們?cè)诩依镒詫W(xué)，遠(yuǎn)離可能會(huì)給他們帶來刺激和傷害的外部環(huán)境，反而更有利于他們的發(fā)展。

而對(duì)于休學(xué)時(shí)間較長(zhǎng)、復(fù)學(xué)希望渺茫的部分青少年，如果他們?nèi)匀痪哂猩鐣?huì)功能，愿意運(yùn)用自己的愛好和特長(zhǎng)另謀出路，比如做博主、當(dāng)游戲代打、寫小說、從事美工設(shè)計(jì)等，可能是一種更好的選擇。

“家長(zhǎng)需要注意避免用單一價(jià)值觀給有特長(zhǎng)、有夢(mèng)想的孩子帶來傷害。”杜奕說，“希望家長(zhǎng)能夠認(rèn)識(shí)到，孩子休學(xué)并不意味著他的人生就此失敗。孩子只是在嘗試融入學(xué)校生活的賽道上暫時(shí)受挫，但他的人生還是要繼續(xù)的。”杜奕說。

對(duì)于走上艱難復(fù)學(xué)之路的青少年，朋輩的陪伴和支持對(duì)于他們度過“復(fù)學(xué)適應(yīng)期”非常重要。杜奕建議，可以先找一個(gè)“飯搭子”一起吃飯，一起喝奶茶，一起在操場(chǎng)上走……

此外，還要適當(dāng)鍛煉身體，遵醫(yī)囑吃藥，不擅自停藥。在生理舒適愉悅的前提下，再關(guān)注學(xué)業(yè)。如果精力有限，無法跟上所有功課，那就只專注學(xué)習(xí)一兩門自己最喜歡的課，培養(yǎng)出自己的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。“有優(yōu)勢(shì)學(xué)科，有喜歡的朋友，有關(guān)系比較好的老師，在學(xué)校的信心就能維持住。只要身邊有一個(gè)或更多個(gè)支持因素，就不會(huì)太糟糕。”杜奕說。

(為保護(hù)受訪者隱私，江月、喬真、劉琦、程曉均為化名)

中青報(bào)·中青網(wǎng)見習(xí)記者 李怡蒙 記者 夏瑾 來源：中國(guó)青年報(bào)

關(guān)鍵詞： 心病